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臨時休診などの
さかうえクリニックからのお知らせ
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2024.10.01
院外処方せんへの変更について
当院ではよく処方するお薬を中心にこれまで院内処方を行っていましたが
院内在庫が無くなり次第 院外処方せんへ変更いたしますお薬のかわりに処方せんをお渡しします 調剤薬局で4日以内にお薬を受け取ってください
ご理解ご協力の程よろしくお願いいたします
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2024.08.31
院内配布マスク 有料化のお知らせ
令和5年3月13日よりマスク着用は個人の判断が基本となっておりますが
医療機関を受診する際は引き続きマスク着用が推奨されています(厚生労働省ホームページ)
診療所には高齢者など重症リスクの高い方も受診されます、院内では引き続きマスク着用をお願い致します
注射、神経ブロック等の処置後には 観察室での数十分の休養が必要です 従来はマスクをお持ちでない方には無料でマスクを配布していましたが
最近はマスクをお持ちでない方が多く見られるようになって参りました
受診される際にはマスク着用をお願い致します
2024年9月1日より マスク1枚 10円にて配布いたします
ご理解 ご協力をお願い致します
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2024.08.31
診察券再発行について
2024年9月1日より 紛失による診察券の再発行時に再発行料として50円のご負担をお願い致します
新患の方はこれまで通り費用負担はございません
ご了承いただきますよう お願い申し上げます
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2024.03.31
帯状疱疹ワクチン接種費用助成について
帯状疱疹ワクチン接種費用助成について
西宮市では
帯状疱疹ワクチン予防接種に 4,000円の助成があります
助成対象者 接種日時点で西宮市に住民登録のある満50歳以上の方
対象期間 令和6(2024)年4月1日から令和7年(2025)年3月31日の間の接種
助成内容 生ワクチン・不活化ワクチンともに 4,000円を1回
接種場所 医療機関の指定なし 西宮市外の医療機関も可
助成方法 接種後に本人が市に申請(郵送 または 電子申請)
申請に必要な書類
1. 予診票のコピー
2. 領収書
3. 帯状疱疹ワクチン予防接種費用助成金申請書兼請求書
詳しい申請方法は 西宮市HPを検索して下さい
令和6年3月末までに接種した方は対象外
不活化ワクチンは2回接種が必要ですが 1回のみの助成です(4,000円定額)
注)今後 帯状疱疹ワクチンが定期接種化された場合は、自己負担額に差異が生じる場合がありますのでご了承ください
当院では帯状疱疹 生ワクチン・不活化ワクチンともに予防接種を行っています
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2024.03.30
帯状疱疹の予防接種を行っています
帯状疱疹は体の片側にぴりぴり、チクチクとした痛みがあらわれ、その部位に赤い発疹が出てきます
帯状疱疹を予防するワクチンには2種類あります、それぞれ特徴が違いますので当院で相談して下さい
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2024.03.25
注意を要する帯状疱疹
帯状疱疹
1.顔面の三叉神経痛神経第1枝領域(顔面片側の、額 上眼瞼 鼻背 鼻尖部)に発症する場合
角膜炎 強膜炎などの眼合併症を伴うこともありますので 皮ふ科に加え 眼科受診が必要です
2.耳介部に発症する場合
耳介部や口腔粘膜内に発症する場合、末梢性顔面神経麻痺を合併することがあり(ラムゼイハント症候群)
早期から抗ウィルス薬治療を開始し、顔面神経麻痺が疑わしい時は 皮ふ科に加え 耳鼻咽喉科での治療が必要です3.陰部に発症する場合
尿が出にくい(尿閉)症状が出る場合があります また単純ヘルペスとの鑑別が必要で皮ふ科受診が必要です帯状疱疹を疑った場合は 最初に皮ふ科を受診してください
急性期の痛みが取れない場合 慢性期の痛みで悩まれている方はペインクリニックでご相談ください
再診の方のインターネット予約は
http://junnavi.com/sakaue/sindex.html
より承ります
初診の方へ
当日予約は承っていません
診療終了30分前迄に 直接お越し下さい
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2024.03.24
帯状疱疹関連痛について
帯状疱疹関連痛について
帯状疱疹関連痛とは帯状疱疹に関連した痛みの総称です
急性期の痛みと慢性期の痛みは痛みの病態が異なるため治療方法も異なります
急性期の痛みは侵害受容性の痛みで
非ステロイド性抗炎症薬やアセトアミノフェン、神経ブロックで治療します
皮疹が治ってからも持続する痛みを 帯状疱疹後神経痛と言い
神経障害性の痛みで
灼けつく様な(持続痛)電気が走るような(電撃痛)軽く触れただけでも痛む(アロディニア 異痛症)
といった症状が特徴的です
プレガバリン ミロがバリン アミトリプチリンと言った神経障害性疼痛治療薬、神経ブロックで治療します
50歳以上で 帯状疱疹を発症した人のうち 20%は3ヶ月以上痛みが続くことが知られています
特に
60歳以上での発症 皮疹が重症・皮疹が広範囲
発症時の痛みが強い 夜眠れないくらい痛む
と言ったリスク因子が知られています
帯状疱疹はワクチンで予防する事ができます クリニックでご相談ください
再診の方のインターネット予約は
http://junnavi.com/sakaue/sindex.html
より承ります
初診の方へ
当日予約は承っていません
診療終了30分前迄に 直接お越し下さい
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2024.03.21
片頭痛予防薬 エムガルティ アジョビ アイモビーグ
CGRPをターゲットにした新しい片頭痛治療薬治療を行っています
抗CGRP抗体薬(製品名 エムガルティ アジョビ)抗CGRP受容体抗体薬(製品名 アイモビーグ)
3剤とも注射薬で 初回投与量 注射の間隔に違いがあります
これらのCGRP関連抗体薬は厚生労働省の最適使用推進ガイドラインでは
1.過去 3ヵ月間で 月に平均4日以上片頭痛があり
2.急性期治療薬や非薬物治療をしても片頭痛により生活に支障がある場合
3.既存の予防薬(塩酸ロメリジン バルプロ酸ナトリウム プロプラノロール)のいずれかが効果が不十分であったり 副作用などで使用できない場合が適応となります
片頭痛発作予防治療の適応対象となるかは ご相談ください -
2024.03.20
片頭痛と緊張型頭痛
片頭痛の診断は「国際頭痛分類(第3版)」診断基準によって行いますが
片頭痛に緊張型頭痛が合併している場合や
片頭痛が加齢と共に 緊張型頭痛の診断基準を満たすように変わっていく場合もあります
必ずしも片側性で拍動する頭痛ではなく 両側性で圧迫感 締め付け感のある頭痛であっても片頭痛と診断できる場合もあります
片頭痛の特徴は
片側性または両側性
中等度から重度の頭痛 拍動する場合 圧迫感や締め付け感を伴う頭痛であっても片頭痛と診断できる場合もある
体動で悪化 悪心または嘔吐を伴う 光音過または音過敏
持続時間 4-72時間
緊張型頭痛の特徴は
両側性が多く
軽度から中等度の圧迫感や締め付け感を伴う頭痛
体動で悪化なし 悪心嘔吐はなし 光過敏・音過敏があっても1つだけ
持続時間 30分-7日間(様々)
片頭痛と緊張型頭痛では治療法 対処方法が違います
頭痛症状でお悩みの方は ご相談ください
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2024.03.16
帯状疱疹について
帯状疱疹とは
体の片側にピリピリとした痛みを伴う赤い発疹ができ、夜眠れない位 激しく痛む場合もあります
体幹部、手足 顔面といった様々な場所に出来ますが、三叉神経第1枝領域(額 上まぶた 鼻筋)や耳介に出来た場合 合併症に注意が必要な事があります
50歳を過ぎると発症が増え、80歳までに3人に1人が罹ると言われています
帯状疱疹の原因は水ぼうそうと同じウィルスです 水ぼうそうになったことがある方は帯状疱疹になる可能性があります 日本人の成人の9割は水ぼうそうの既往があることが知られています
基礎疾患があると帯状疱疹に発症しやすい事がわかっています
高血圧症がある方は 無い方に比べて 約1.9倍
糖尿病がある方は 無い方に比べて 約2.4倍
関節リウマチがある方は 無い方に比べて 約2.0倍 帯状疱疹発症リスクが高くなります
帯状疱疹の予防 50歳以上の方は帯状疱疹の予防接種が出来ます 2種類のワクチンがあり
予防効果 効果持続時間 費用が異なります 基礎疾患によって打てないワクチンもあります
クリニックでご相談ください
再診の方のインターネット予約は
http://junnavi.com/sakaue/sindex.html
より承ります
初診の方へ
当日予約は承っていません
診療終了30分前迄に 直接お越し下さい
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